海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心完成我省年齡最小患兒腦血管造影術(shù)

? ?本報(bào)訊（韓宇）近日，海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心小兒神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)位一名出生4個(gè)余月的寶寶實(shí)施了腦血管造影術(shù)，這是我省成功接受腦血管造影術(shù)年齡最小的患兒。這也意味著我省今后能為新生兒開展腦血管疾病介入治療，讓更多患兒得到及時(shí)救治。

? ?4個(gè)多月大的小博（化名）出生時(shí)面部右側(cè)有大面積暗紅色斑塊，并伴有左側(cè)手腳不時(shí)發(fā)生抽搐的現(xiàn)象，后被診斷出患有腦面血管瘤病。在經(jīng)過前期的核磁共振檢查后，無法發(fā)現(xiàn)孩子的腦部病灶。要想查清楚孩子腦部的病灶，只能通過腦血管造影術(shù)。海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心小兒神經(jīng)外科主任顧碩介紹，和成人的腦血管造影術(shù)相比，幼兒的腦血管造影術(shù)要更加困難。在整個(gè)手術(shù)過程中要對幼兒進(jìn)行全身麻醉，要監(jiān)測其生命體征、氧飽和度等，術(shù)中病情變化快，不確定因素多，而且小兒血管細(xì)，插管難度大，插管時(shí)間長易引起下肢缺血等并發(fā)癥。這就要求所有參加手術(shù)人員要密切配合，爭分奪秒，使手術(shù)盡快完成。為患兒實(shí)施造影術(shù)時(shí)，醫(yī)生使用專用的穿刺套針從患兒的股動脈穿刺，透視下采用血管路徑圖功能，應(yīng)用造影導(dǎo)管行雙側(cè)頸內(nèi)、外動脈、雙側(cè)椎動脈造影，查看患兒腦血管的病變情況，便于制定準(zhǔn)確的治療方案。 CT、核磁共振、腦血管造影術(shù)有什么不同？ ? CT能清楚顯示顱腦不同橫斷面的解剖關(guān)系和具體的腦組織結(jié)構(gòu)。因而大大提高了病變的檢出率和診斷的準(zhǔn)確性?？傮w上講，CT對人體硬組織的顯像要比軟組織的更好。頭顱CT檢查對于顱內(nèi)、顱骨、頭皮的大部分疾病的診斷有重要意義(包括外傷、腫瘤、炎癥、血管病變、中毒、變性和代謝性疾病等)。
? ?頭顱核磁共振檢查較CT更為敏感，具有多方向切層、多參數(shù)成像的特點(diǎn)，能更精確的現(xiàn)實(shí)病變位置、范圍大小及組織學(xué)特性，是發(fā)現(xiàn)腦內(nèi)部結(jié)構(gòu)病變的首選方法。腦血管造影術(shù)是檢查腦血管病的最有效的方法之一。它是通過將含碘造影劑注入到頸內(nèi)動脈或椎動脈，使腦血管顯影，來了解腦血管本身的形態(tài)和病變，以及病變的性質(zhì)和范圍。這項(xiàng)檢查當(dāng)前仍是腦血管病診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。