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        醫(yī)院動(dòng)態(tài)

        【我為群眾辦實(shí)事】疫情之下勇?lián)?dāng),綠通手術(shù)救重患—— 省婦兒中心成功救治中風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)轉(zhuǎn)運(yùn)危重先心病患兒

        發(fā)布日期:2022-09-02 16:42      作者:admin      點(diǎn)擊:1424


        8月17日,在海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心(以下簡(jiǎn)稱,省婦兒中心)負(fù)壓手術(shù)間,多學(xué)科緊急聯(lián)動(dòng)成功救治了一名轉(zhuǎn)運(yùn)自三亞中風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)的危重癥先天性心臟病患兒。目前全省疫情防控形勢(shì)嚴(yán)峻,省婦兒中心領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視,多科室聯(lián)動(dòng)層層把關(guān),緊急評(píng)估各項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn),迅速完善綠色救治通道等,最終成功為這名先心病患兒“打通救治路”,順利完成跨市轉(zhuǎn)運(yùn)及心臟手術(shù),讓這名來自三亞的小患兒重獲新生。

         “省婦兒中心嗎?這里是三亞某醫(yī)院,我們有一位7個(gè)月大的先心病患兒,病情危重需要轉(zhuǎn)運(yùn),我們這里仍是中風(fēng)險(xiǎn)地區(qū),希望貴院能夠接收并手術(shù)!”8月15日,接到消息后,省婦兒中心副院長(zhǎng)、心胸外科主任陳仁偉立即了解孩子病情,患兒小羽(化名)從8月6日開始出現(xiàn)呼吸急促,逐漸加重伴嘴唇發(fā)紫,來到三亞的醫(yī)院就診,完善檢查后診斷為復(fù)雜先天性心臟畸形——完全性肺靜脈異位引流。由于富含氧氣的肺靜脈血無法順利到達(dá)全身,孩子入院后因?yàn)槿毖酢⒑粑ソ?、心功能不全上了呼吸機(jī),病情危重,隨時(shí)可能危及生命,需要盡快行先心病矯治手術(shù)。

        雖然入院前小羽的新冠病毒核酸檢測(cè)是陰性,但因?yàn)樗麃碜灾酗L(fēng)險(xiǎn)地區(qū),尚未達(dá)到解除隔離管控標(biāo)準(zhǔn),仍有潛在傳播風(fēng)險(xiǎn),手術(shù)及相關(guān)治療都面臨著極高的疫情防控風(fēng)險(xiǎn)。

        緊急評(píng)估防控風(fēng)險(xiǎn) 實(shí)地演練救治流程

        既要考慮疫情防控,又要及時(shí)救治患兒,面對(duì)錯(cuò)綜復(fù)雜的情況,為不耽誤患兒的救治, 8月16日上午,中心黨委負(fù)責(zé)人、主任(院長(zhǎng))樊利春和副院長(zhǎng)陳仁偉組織黨辦、院辦、醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、院感科、保障部、感染性疾病科、手術(shù)麻醉部、兒童心胸外科等多學(xué)科聯(lián)合,緊急討論救治患兒過程中的疫情防控要點(diǎn),提高防護(hù)級(jí)別,并對(duì)轉(zhuǎn)運(yùn)與安置、術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中隔離防護(hù)等全流程防控策略及各項(xiàng)可能風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行細(xì)化評(píng)估,并同時(shí)為患兒開通入院綠色通道,專人專梯運(yùn)送,密閉式轉(zhuǎn)運(yùn)艙,并啟用負(fù)壓手術(shù)間進(jìn)行手術(shù),心胸外科CCU(心臟重癥監(jiān)護(hù)室)閉環(huán)管理等。為保證不疏漏,副院長(zhǎng)李玲還組織相關(guān)部門對(duì)此次患兒的轉(zhuǎn)運(yùn)及手術(shù)團(tuán)隊(duì)對(duì)轉(zhuǎn)運(yùn)路線、手術(shù)相關(guān)流程進(jìn)行了實(shí)地演練。

        啟用負(fù)壓手術(shù)間 病區(qū)實(shí)行閉環(huán)管理

        8月16日下午,小羽從三亞轉(zhuǎn)運(yùn)送來,中心醫(yī)務(wù)人員迅速將患兒轉(zhuǎn)入轉(zhuǎn)運(yùn)艙,由氧氣皮囊連接氣管導(dǎo)管給氧,通過專用通道及電梯轉(zhuǎn)運(yùn)入心胸外科CCU,進(jìn)行相關(guān)術(shù)前準(zhǔn)備,同時(shí)開啟心胸外科病區(qū)閉環(huán)管理。

        8月17日,負(fù)壓手術(shù)間開始準(zhǔn)備工作,確認(rèn)空氣凈化程序?yàn)椤柏?fù)壓”凈化程序,確認(rèn)負(fù)壓凈化系統(tǒng)正常運(yùn)行,醫(yī)護(hù)人員、工作人員開始做防護(hù)準(zhǔn)備。負(fù)壓手術(shù)間獨(dú)立于對(duì)應(yīng)樓層的其他手術(shù)間,有專門的患者轉(zhuǎn)運(yùn)通道,可以不通過其他手術(shù)區(qū)域直達(dá)手術(shù)間,且設(shè)置有緩沖區(qū)域,在手術(shù)間配備的一名器械護(hù)士、一名巡回護(hù)士以外,在緩沖區(qū)域外還配備有巡回護(hù)士,一旦手術(shù)室有需要,可以及時(shí)補(bǔ)充器械設(shè)備。

        手術(shù)順利完成 搶救醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入閉環(huán)管理

        18時(shí),小羽通過隔離專用通道被送入負(fù)壓手術(shù)室。密不透氣的防護(hù)服,時(shí)間稍長(zhǎng)就會(huì)被蒸發(fā)的汗水凝結(jié)成的霧氣覆蓋防護(hù)面屏,增加了操作的難度,副院長(zhǎng)陳仁偉與手麻部李艷主任帶領(lǐng)手術(shù)團(tuán)隊(duì)克服重重困難,最終為小羽成功實(shí)行了“完全性肺靜脈異位引流矯正、房間隔重建、動(dòng)脈導(dǎo)管結(jié)扎手術(shù)”。22時(shí)許,手術(shù)順利完成,小羽心臟血流恢復(fù)了正常。與平日的常規(guī)手術(shù)時(shí)間相差不大,手術(shù)團(tuán)隊(duì)通過扎實(shí)的技術(shù)水平成功挽救了患兒。手術(shù)結(jié)束,孩子在規(guī)范防護(hù)下被轉(zhuǎn)運(yùn)回心胸外科CCU隔離病房進(jìn)行后續(xù)治療。

                                                                                                                        微信圖片_20220902164327.jpg


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        為了救治這個(gè)來自中風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)來的小生命,也為了疫情防控需要,省婦兒中心15名參與相關(guān)工作的醫(yī)務(wù)人員將進(jìn)入閉環(huán)管理。
        本次手術(shù)是省婦兒中心首次為中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)未解除隔離管控的患者實(shí)施先心病手術(shù),展現(xiàn)了醫(yī)院統(tǒng)籌疫情防控和生命救治的扎實(shí)保障能力,以及特殊時(shí)期醫(yī)院的責(zé)任、擔(dān)當(dāng)、無畏精神。


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