省婦兒中心骨科成功開展首例骨肉瘤切除、定制人工膝關(guān)節(jié)假體置換手術(shù)

近日，海南省婦女兒童醫(yī)學中心（以下簡稱“省婦兒中心”）多科室通力合作成功開展首例骨肉瘤切除、定制人工膝關(guān)節(jié)假體置換手術(shù)。小兒骨科團隊手術(shù)歷時七小時，順利為患兒完成了脛骨惡性骨腫瘤瘤段切除、定制組配式脛骨近端旋轉(zhuǎn)鉸鏈腫瘤假體人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。

術(shù)前旋轉(zhuǎn)鉸鏈腫瘤假體人工膝關(guān)節(jié)檢查

置入術(shù)后攝片

患者是一位8歲的女孩，確診右脛骨骨肉瘤2個月，備受疾病折磨，腫瘤破壞骨質(zhì)引起疼痛、腫脹、膝關(guān)節(jié)活動受限。在經(jīng)過血液腫瘤科有效的術(shù)前化療控制后，小兒骨科甘先民主任組織科室團隊進行充分的討論，詳細分析腫瘤特點、手術(shù)切除可行性及切除范圍、重建方法、術(shù)后康復等問題，整合應用“定制人工膝關(guān)節(jié)假體置換”技術(shù)，明確腫瘤切除邊界后，為患者實施“右脛骨骨肉瘤切除+定制人工膝關(guān)節(jié)假體置換”的個體化手術(shù)方案。通過個體化定制假體置換，達到對腫瘤精準切除和重建膝關(guān)節(jié)功能的目的。

骨肉瘤治療難度較大，對醫(yī)療團隊的要求也更高，通過血液腫瘤科的術(shù)前化療，放射科的影像技術(shù)和病理科的準確病理診斷，以及手術(shù)麻醉部科室的通力合作，最終順利完成了手術(shù)治療，術(shù)后，重癥醫(yī)學科的專業(yè)團隊接管監(jiān)護，為患者提供了全方位的護理。

“骨肉瘤是常見的原發(fā)性骨惡性腫瘤 ，發(fā)病年齡以兒童及青少年居多。目前手術(shù)和化療是治療骨肉瘤的標準方案，手術(shù)方式主要分為保肢術(shù)和截肢術(shù)，以往臨床上多采取截肢的方法，但這對患者身心是一次重大的打擊。隨著新輔助化療理念和廣泛切除的外科原則的不斷深入，兒童四肢骨肉瘤從截肢手術(shù)逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)楸Ｖ中g(shù)，患者生活質(zhì)量有了質(zhì)的提升，總生存率從20%提高到70%。然而影響兒童四肢骨肉瘤保肢的因素諸多，轉(zhuǎn)移是影響骨肉瘤患者預后重要的因素之一，其中肺轉(zhuǎn)移約占總數(shù)的80%， 也是導致患者死亡的最重要因素。因此早發(fā)現(xiàn)并采取積極的治療措施，可顯著延長患者的生存率。”省婦兒中心小兒骨科主任甘先民介紹。

此次手術(shù)的成功，不僅顯示了省婦兒中心在骨肉瘤治療領(lǐng)域的專業(yè)技術(shù)和實力，更凸顯了多學科合作的重要性。省婦兒中心骨科將繼續(xù)堅持以兒童 “大病不出島”為目標，腳踏實地的為海南兒童惡性骨腫瘤患者提供先進的治療方案和優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務。