【我為群眾辦實事】用心呵護，讓愛零距離 | 省婦兒中心兒童重癥醫(yī)學科開展家長參與式護理

一直以來，兒童重癥醫(yī)學科為無陪護病區(qū)，家長只能在每周三次以微信視頻的形式探視。一邊是在重癥救治、需要父母呵護的患兒，另一邊是無法見到孩子而牽掛和焦慮的家長。為了改變這種局面，讓家長更好地理解和加入到孩子的治療中，兒童重癥醫(yī)學科以問題導向，積極探索創(chuàng)新，開展兒童重癥監(jiān)護室（PICU）家長參與式護理，以緩解家屬的焦慮，減少醫(yī)療支出，提升就醫(yī)體驗。

家長參與式照護是一種新型的重癥監(jiān)護病房護理模式，能夠更好改善患兒的近期和遠期預后，打破重癥監(jiān)護病房的封閉管理，讓父母在患兒住院期間就進入病房，探視和陪伴患兒，在專業(yè)醫(yī)護人員指導下學習并參與患兒住院期間的生活照護。兒童重癥醫(yī)學科通過開展家長參與式護理，鼓勵和支持家屬參與患兒的日常照護，護士對家屬進行護理知識和技能充分培訓，建立以患兒-家屬為中心的持續(xù)護理模式，同時滿足患兒與家屬的心理需求。

為推進此項工作，科室主任及護士長、核心成員經過反復討論，共同制定家長參與式護理方案，進行醫(yī)療安全評估，確保醫(yī)療救治有序安全進行。

為了開展好這項工作，兒童重癥醫(yī)學科充分做好前期準備。根據住院患兒情況，對家屬進行需求調研，評估患者情況。如在重癥病房住的時間較長的患兒，對患兒及其家屬的人文關懷心理需求進行調研，由?？谱o士對家屬進行宣教，為患兒做好準備后，由家屬進入病區(qū)，責任護士手把手帶教，在院感等相關培訓在達要求后，在專科護士指導下，家長可親自參與到孩子護理過程中。為此，兒童重癥醫(yī)學科還制定了完善的工作流程，包含了評估患者、評估家屬心理狀況、?？谱o士宣教、患者準備、家屬進入病房、?？浦笇?、家長參與護理（基礎護理、?？谱o理、出院指導等）到再次評估患者情況、家屬心理指導等。

科室十分重視過程管理，在住院期間注重住院患者家屬滿意度調查，定期隨訪出院患者，隨時調整相應措施，有效提高醫(yī)患溝通效率。

為了不斷提升工作的效果，科室還認真做好驗收總結。制定問卷開展?jié)M意度等內容調查，根據結果制定相應措施，以期達到提高患者滿意度。

自今年4月以來，兒童重癥醫(yī)學科完成37人次家長參與式護理，在整個過程中，住院患兒家屬滿意度從75%提高至100%。7月17日，兒童重癥醫(yī)學科全面開展家長參與式護理，每周三家屬可進入病區(qū)參與護理患兒，這不僅增進醫(yī)患信任和家屬對疾病了解，提升家長的照護能力，為孩子轉科、出院后的居家管理提供幫助，有助孩子更好更好康復，有效地縮短住院日及降低再入院率，減少醫(yī)療支出，提高床位周轉率，提升患兒及家屬住院滿意度。