臍帶脫垂，胎兒命懸一線！海南省婦兒中心多學科緊急護航讓孩子平安誕生

3月25日，一位胎膜早破、孕足月的孕媽媽來到海南省婦女兒童醫(yī)學中心產(chǎn)科急診，值班醫(yī)師為這位孕婦行陰道檢查時，在宮頸口捫及脫出的條索狀物并伴有搏動感，值班醫(yī)師迅速判斷此孕婦發(fā)生了臍帶脫垂，她緊急聯(lián)系上級醫(yī)師，立即啟動孕產(chǎn)婦急救綠色通道，進入緊急搶救狀態(tài)。

胎兒命懸一線，產(chǎn)科、手麻部、新生兒科多科室的10多名醫(yī)護人員迅速到位，各司其職，綠色通道一路暢通，默契配合。

為使腹中胎兒臍帶不再受壓，維持胎兒的供血供氧，需要將手置于孕婦陰道內(nèi)持續(xù)上推胎頭，避免對臍帶擠壓。這期間為配合孕婦轉(zhuǎn)運及手術，值班醫(yī)師一直保持著艱難的托舉姿勢，絲毫不敢懈怠，直至胎兒娩出。

產(chǎn)科醫(yī)生在全麻下為產(chǎn)婦進行急診剖宮產(chǎn)，用最快的速度順利將新生兒娩出，解除了臍帶脫垂危機。“哇——哇——”新生兒響亮的哭聲讓在場的所有人如釋重負。

從發(fā)現(xiàn)臍帶脫垂到胎兒娩出，整個過程只用了7分鐘。

主刀醫(yī)生李麗紅主任介紹：“臍帶脫垂是產(chǎn)科的急癥之一，針對這種緊急情況，我們有一套完善的突發(fā)應急預案和流程，在平時也會組織產(chǎn)科和其他相關科室進行反復演練。一旦發(fā)生，拼的就是預案和多科室合作，才能夠保證我們在遇到緊急情況時臨危不亂。”

臍帶脫垂屬于孕期和分娩期的急癥，難以預測，發(fā)生率低，但一旦發(fā)生是導致圍產(chǎn)兒死亡的重要原因。臍帶是連接胎兒與胎盤的紐帶，母體主要通過臍帶將營養(yǎng)物質(zhì)及氧分傳輸給胎兒，供其生長發(fā)育，一旦發(fā)生臍帶脫垂，臍帶受壓，導致臍帶血液循環(huán)受阻、胎兒缺氧，從而造成嚴重的胎兒宮內(nèi)窘迫，甚至可造成胎兒窒息死亡。

臍帶脫垂在臀位胎膜早破和未足月胎膜早破的中的發(fā)生率稍高，如果以上情況的孕媽媽發(fā)生胎膜早破，應立即平躺，以免羊水流出過多和發(fā)生臍帶脫垂，并用衣服或枕頭等將臀部墊高。這兩種情況下的破水，不管是撥打120呼叫救護車還是家人駕車，在前往醫(yī)院途中，孕媽媽也要保持臀部抬高的平躺姿勢。